Словарь

Дефект межжелудочковой перегородки – это постоянное сообщение левого и правого желудочка через дефект в межжелудочковой перегородке – наиболее часто встречающийся врожденный порок сердца (26% от всех врожденных пороков сердца). Дефект межжелудочковой перегородки может быть одиночным или множественным, может располагаться в любом отделе перегородки. При небольшом дефекте какие-либо проявления отсутствуют. Если дефект больших размеров, а легочное сопротивление повышено незначительно (большой лево-правый сброс), могут наблюдаться: отставание в физическом развитии, застойная сердечная недостаточность, повторяющиеся пневмонии. При больших дефектах и высоком легочном сосудистом сопротивлении могут наблюдаться: одышка в покое и при физической нагрузке, боли в груди, посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев. Диагностика дефекта межжелудочковой перегородки: при выслушивании определяются шумы в сердце; рентгенография. При небольших дефектах рентгенограмма нормальная или с нерезко выраженными признаками изменений. При значительном сбросе слева направо – увеличение размеров сердца, усиление легочного сосудистого рисунка, увеличение левого предсердия и желудочка; УЗИ сердца; ЭКГ. При небольших дефектах ЭКГ может быть без отклонений. Лекарственное лечение. Показана профилактика бактериального эндокардита антибиотиками. Проводится лечение застойной сердечной недостаточности. Больных с большими дефектами межжелудочковой перегородки следует оперировать до развития необратимых изменений со стороны легочных сосудов. Небольшие дефекты хирургического лечения не требуют. Рекомендуется санаторно-курортное лечение дефектов межжелудочковой перегородки, не требующие хирургического вмешательства. Лечить следует в кардиологических санаториях России: "Дон" (Ставропольский край), "Дубовая роща" (Оренбургская область), "Дубрава" (Орловская область), "Ерино", "Ершово" (Московская область), "Жемчужина" (Бурятия), "Беломорье" (Архангельская область), "Жемчужина" (Пермская область), "Затишье" (Брянская область) и многие другие кардиологические санатории России.