Пневмокониозы — общее название профессиональных заболеваний легких, развивающихся от воздействия промышленной пыли, проявляющееся хроническим диффузным пневмонитом с развитием легочного фиброза. Классификация 1. Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия высоко- и умереннофиброгенной пыли (с содержанием свободного диоксида кремния более 10%) — силикоз (антракосиликоз, силикосидероз, силикосиликатоз). Эти пневмокониозы часто имеют склонность к прогрессированию фиброзного процесса и осложнению туберкулезной инфекцией. 2. Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия слабофиброгенной пыли (с содержанием диоксида кремния менее 10% или не содержащей его). К ним относятся силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, ливиноз, нефелиноз, цементоз, слюдяной пневмокониоз), карбокониозы (антракоз, графитоз, сажевый пневмокониоз и др.), пневмокониоз шлифовщиков или наждачников, пневмокониоз от рентгеноконтрастных пылей (сидероз, в т.ч. при сварке железных изделий, баритоз, станиоз, манганокониоз и др.). Этим формам пневмокониоза наиболее свойственны умеренно выраженный фиброз, более доброкачественное и мало прогрессирующее течение; нередко возникают осложнения неспецифической инфекцией, хроническим бронхитом, что и определяет тяжесть состояния больных 3. Пневмокониозы от аэрозолей токсико-аллергенного действия (пыль, содержащая металлы-аллергены, аэрозоли пластмасс и других полимерных материалов, органические пыли и др.) — бериллиоз, алюминоз, легкое фермера и другие хронические гиперчувствительные пневмониты. При этих пневмокониозах распространенный интерстициальный и/или гранулематозный процесс в легких отличается своеобразными клиническими проявлениями в виде хронического бронхо-бронхиолита, альвеолита прогрессирующего течения с исходом в диффузный пневмофиброз. Клинико-функциональная характеристика пневмокониозов включает бронхит, бронхиолит, эмфизему легких, дыхательную недостаточность, легочное сердце, а также течение и осложнения. Большинство пневмокониозов имеет скудную клиническую симптоматику; постепенно развивающийся фиброзный процесс в легких может долгое время не сопровождаться ни субъективными, ни объективными симптомами. По течению различают: быстро прогрессирующие пневмокониозы (нарастание фиброзного процесса в легких происходит в течение 5–6 лет) медленно прогрессирующие пневмокониозы, пневмокониозы с признаками рентгенологической регрессии. Возможно позднее развитие пневмокониозов (спустя много лет после прекращения работы в контакте с пылью). Рентгенологическое исследование — основной метод диагностики пневмокониозов. Лечение Прекращение контакта с пылью, симптоматическая терапия, бронхолитические средства. Больные пневмокониозом направляются в санатории с медицинским профилем: лечение профессиональных заболеваний "Сосновый бор" (Рязанская область), "Хопроские зори" (Пензенская область), "Усть-Качка" (Пермская область), "Ставрополье" (Краснодарский край), "Варзи-Ятчи" (Удмуртия), "Зеленый мыс" (Свердловская область), "Красная Глинка" (Самарская область), "Кедровый бор" (Кемеровская область) и другие санатории и реабилитационные центры для реабилитации больных с профессиональными заболеваниями.