Словарь

Тетания - заболевание, характеризующееся недостаточностью гормона паращитовидных желез, что приводит к понижению содержания кальция в организме и приступам болезненных судорог. Тетания может возникнуть при случайном удалении этих желез во время струмэктомии. Реже эта патология развивается после инфекционных заболеваний или интоксикации, а также во время беременности и лактации, требующих больших количеств гормона для усвоения кальция. У некоторых больных причину выявить не удается. Болезнь проявляется приступами судорожных сокращений в различных группах мышц (лицо, туловище, гортань). В результате спазма мышц гортани, бронхов могут возникнуть нарушения дыхания. Судорожные сокращения возможны также в мышечной оболочке кишечника, в сфинктере мочевого пузыря. Во время судорог кисть больного имеет своеобразный вид "руки акушера". Судороги мимических мышц приводят к появлению "сардонической улыбки". При обследовании больного часто выявляются дерматозы, кариес зубов. Вне приступа наблюдаются симптомы повышенной нервно-мышечной возбудимости: при постукивании по скуловой кости возникает сокращение лицевой мускулатуры. В крови содержание кальция снижается до 1,5— 1,75 ммоль/л и ниже. Содержание неорганического фосфора в крови повышено. При тетании в отличне от приступов эпилепсии не бывает прикуса языка, пены изо рта. Течение болезни при иднопатической форме относительно благоприятное. Лечение. Во время приступа судорог вводят в/в 5—10 % раствор хлорида кальция или дают глюконат кальция (до 1—5 г/сут). В последующем назначают поддерживающую терапию солями кальция внутрь. Одновременно осуществляют заместительную терапию.  Дополнительно рекомендуется витамин D в виде спиртового раствора до 1 мл внутрь. Благоприятное влияние на больных с эндокринными заболеваниями оказывает талассотерапия на курортах Черноморского побережья Кавказа. Полезен больным и климат среднегорья и высокогорья. Применяют различные минеральные ванны, в частности радоновые различных концентраций. Установлен благоприятный лечебный эффект азотно-термальных ванн, а также углекислых ванн. Санаторно-курортное лечение показано больным преимущественно в легкой форме без осложнений. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проводить на климатических приморских курортах Прибалтики, Ленинградской курортной зоны, в Паланге, Юрмале, Отрадном, Светлогорске, а также в Белокурихе и местных санаториях средней полосы России, а также в санаториях Ессентуков ("Жемчужина Кавказа", "Россия"), в санаториях Пермской области (Усть-Качка, Алит, Энергетик) и многих других санаториях России с медицинским профилем:  лечение эндокринных заболеваний.