Болезни витаминной недостаточности - синдромы, обусловленные недостаточным поступлением, а также повышением потребности или нарушением усвоения витаминов на фоне нормального содержания в пище. Клинические проявления развиваются медленно, что существенно затрудняет диагностику. Чаще возникают сочетанные формы недостаточности витаминов; изолированные формы наблюдают редко. Классификация болезней витаминной недостаточности. По этиологии: экзогенные, или первичные, гиповитаминозы возникают вследствие недостатка содержания витамина в пище. Эндогенные, или вторичные, гиповитаминозы связаны с нарушением всасывания витаминов в ЖКТ или повышенным их потреблением. По степени недостаточности витамина : прегиповитаминоз, гиповитаминоз, авитаминоз. По числу витаминов: полигиповитаминозы и полиавитаминозы. Возникают гораздо чаще моногипо- и моноавитаминозов. Клиническая картина полиморфна, особенно в случае полигиповитаминоза. Особенно часты слабость, снижение памяти, трудоспособности, нарушений сна, понижение аппетита, одышка при обычной физической нагрузке. Прегиповитаминоз (субнормальная обеспеченность витаминами). Характерны общие проявления в виде слабости, повышенной утомляемости, нарушения сна, аппетита. Наличие витаминной недостаточности на этой стадии можно обнаружить только при применении лабораторных методов исследования. Гиповитаминоз (относительный дефицит витамина или витаминов). Проявляется характерными для того или иного вида витаминной недостаточности клиническими симптомами. Диагноз подтверждают лабораторными исследованиями (определение содержания витамина в сыворотке или в цельной крови [часто более информативно], экскреция витамина или продуктов его метаболизма с мочой).Авитаминоз. Крайняя степень витаминной недостаточности вследствие полного или почти полного отсутствия поступления витамина в организм. Проявляется характерной симптоматикой и значительным снижением содержания витамина в организме. Лечение: обычно амбулаторное. Госпитализация показана при тяжелом течении. Лечение основного заболевания. Пероральное или парентеральное возмещение витаминов. Диета. При гиповитаминозах, связанных с недостаточным поступлением витамина или витаминов с пищей, необходима консультация диетолога, воздержание от употребления алкогольных напитков. Профилактика: соответствующее питание. Прием витаминных препаратов в профилактических дозах. По возможности необходимо избегать факторов риска, способных привести к гиповитаминозам. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, способны обусловить витаминную недостаточность. Необходимо принимать во внимание синергизм некоторых витаминов, задерживающих развитие витаминной недостаточности (аскорбиновая кислота и тиамин, фолиевая кислота; тиамин и рибофлавин, пиридоксин), а также антагонизм (токоферол и пиридоксин, никотиновая кислота и тиамин и т.д. Во многих санаториях России, Украины функционируют биохимические лаборатории, позволяющие определить сдвиги, нарушения обмена веществ в организме человека (например, санаторий "Лермонтовский" (Одесская область, Украина). Специализированные программы лечения и профилактики нарушений обмена веществ проводятся в санаториях с медицинским профилем: лечение нарушений обмена веществ. Это санатории курорта "Белокуриха" (Алтайский край), "Кульдур" (Еврейская автономная область, оздоровительный комплекс "Русь" (Иркутская область), "Красноярское Загорье", "Учум" (Красноярский край), "Озеро Медвежье" (Курганская область), "Белые ключи" (Карелия) и другие здравницы России.