Обмен веществ - это основополагающий механизм работы организма - совокупность всех химических изменений и всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие и жизнедеятельность, связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Выделяют азотный, белковый, внутриклеточный, водно-солевой, водный, жировой, липидный, липоидный, минеральный, тканевой и углеводный обмены. В организме человека имеет место гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Когда происходит нарушение обмена веществ, организм человека одолевают различные заболевания.
Нарушение обмена веществ в организме может происходить при изменениях в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез и при общем голодании. Он нарушается и при неправильном питании - избыточном, недостаточном или качественно неполноценном. В этих случаях идет сбой в тонкой регуляции обмена веществ нервной системой. При этом изменяется тонус отдельных центров мозга и конкретно гипоталамуса. Это он регулирует и скорость выработки энергии и строительные, накопительные процессы в организме. Нарушение обмена веществ касается его липидной, жировой составляющей, когда жиры перестают нормально перерабатываться в печени. Жиров, а именно холестерина и липопротеидов низкой плотности, в крови становится намного больше, чем надо, и он начинает откладываться в запас, а также работает над поражением сосудов, что со временем приведет к болезням сердца и инсультам. А если еще жиры в большом количестве поступают с пищей, то дело постепенно осложняется. Те из них, что мы получаем из большого количества мяса и молочных продуктов, подавляют иммунную систему и другие жизненно важные обменные процессы.
Болезни нарушения обмена веществ
Любое заболевание в той или иной степени сопровождается нарушениями обмена веществ. Нарушения обмена веществ вызывают болезни нарушений обмена веществ, возможные при любом заболевании нарушения каких-либо из многочисленных химических процессов, участвующих в обмене веществ в организме. Генетически обусловленные нарушения обмена веществ служат причиной многих наследственных болезней. Проявления нарушений обмена веществ в организме человеказаключаются в изменении взаимодействия и превращении различных соединений, избыточном накоплении промежуточных продуктов обмена, в неполном или чрезмерном их выделении, что влечет заболевания различных систем организма. Большое число т.н. болезней обмена веществ, или болезней метаболизма, причиной которых служит специфическое его нарушение: болезнь Гирке, алкаптонурия, гиперхолестеринемия. Многие процессы метаболизма непосредственно контролируются гормонами. Дисфункция эндокринных желез также может приводить к нарушениям обмена веществ: диабет сахарный, зоб, подагра, фенилкетонурия, нарушение эндокринных функций. Разнообразные патологические проявления включают изменения скорости роста, теплопродукции, выработки энергии для мышечной деятельности и энергетического обеспечения жизненно важных функций организма.
Диабет сахарный – заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, вызывающего нарушения обмена веществ, главным образом углеводного обмена с гипергликемией и глюкозурией (сахарное мочеиспускание), а также другими нарушения обмена веществ. Для лечения используется диетотерапия, перроральные гипогликезирующие препараты и инсулин. Питьевое лечение водами минеральных источников является ведущим методом в санаторно-курортном лечении сахарого диабета, которое можно назначать при любой степени тяжести заболевания. Минеральные воды оказывают положительное воздействие на углеводный и липидный обмен: снижается гипергликемия и глюкозурия, усиливается влияние некоторых ферментов, способствующих проникновению глюкозы в ткани, улучшается липидный спектр сыворотки крови. Одновременно улучшаются процессы тканевого обмена углеводов, повышается образование аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при распаде которой выделяется большое количество энергии. Цель терапевтических мероприятий- нормализация нарушенных обменных процессов, сохранение или восстановление работоспособности больных, предупреждение и лечение сосудистых осложнений. Во многих санаториях в лечебный комплекс больных сахарным диабетом введена "Школа по управлению диабетом", которая обучает больного управлять своим заболеванием, контролировать течение диабета и тем самым активно участвовать в лечении. В "Школе по управлению диабетом" больных обучают самоконтролю, принципам рационального питания, методикам дозированных физических нагрузок, коррекции доз инсулина в зависимости от уровня гликемии. Сахарный диабет включен в "Перечень социально значимых заболеваний, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715). В рамках этой программы в Ессентуках на базесанатория им. М.И. Калинина создан Центр по реабилитации больных сахарным диабетом природными факторами, организовано специализированное отделение в детском санатории "Малаховка", в 28 регионах страны организовано санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом на базе местных санаториев. При выборе курорта следует учитывать тип диабета, степень тяжести, характер течения и состояние компенсации диабета; наличие осложнений и сопутствующих поражений различных органов и систем. Больные сахарным диабетом, страдающие диабетической нефропатией, могут пройти комплексное лечение на курортах России (Сестрорецкий курорт) и Чехии (Марианске Лазне, клиника "Виндсор" в санатории "Пацифик-Астория"). Минеральные воды, климатотерапия, ландшафтотерапия наряду с основными методами лечения сахарного диабета значительно повышают эффективность комплексного лечения этой категории больных. При легкой и средней тяжести сахарного диабета в результате применения гидрокарбонатных вод улучшается углеводный обмен, уменьшается содержание сахара в крови и моче. В результате приема этих вод устраняются диспептические явления (изжога, отрыжка, чувство тяжести в подложечной области и др.). К классу гидрокарбонатных минеральных вод относятся Боржоми, Лужанская №1, Поляна Квасова и др. Радоновые воды способствуют лечению обмена веществ за счет улучшению микроциркуляции в тканях, нормализации функции поджелудочной железы, снижают уровень сахара в крови, эффективны при лечении ангиопатий и других осложнений сахарного диабета. Курорты с радоновыми водами:Белая Церковь, Белокуриха, Красноусольск, Мироновка, Молоковка, Пятигорск, Увильды, Ургучан, Усть-Кут, Хмельник, Ямкун. Питьевое лечение бутилированными минеральными водами целесообразно включать в комплексную терапию диабета в посткурортном периоде.
Подагра – заболевание, обусловленное нарушениями пуринового обмена, приводящего к повышению уровня мочевой кислоты в крови и отложению уратов в тканях. При подагре происходит отложения кристаллов уратов в суставных хрящах, эпифизах костей, околосуставных тканях, почках и других органах. Выделяют три стадии типичного развития болезни: бессимптомную гиперурикемию, интермитирующую и хроническую. Лечение направлено на купирование острых приступов и нормализацию метаболизма уратов, снижение содержания мочевой кислоты в крови. В целях профилактики и лечения подагры помимо медикаментозного лечения применяют физиобальнеотерапию, водолечебные процедуры, в том числе душ Шарко, подводный душ-массаж, контрастные ванны, а также радоновые минеральные ванны, сульфидные, хлоридно-натриевые, грязевые аппликации, парафиноозотокеритолечение. Широко используются внутрь слабоминерализованные минеральные воды, имеющие щелочное значение (Боржоми, Лужанская, Поляна Квасова и др.), которые способствуют ощелачиванию внутренней среды организма, тем самым замедляя отложение уратов в тканях. Санаторно-курортное лечение болезней нарушения обмена веществ (при подагре) в виде питьевого лечения, грязелечения и бальнеотерапии два раза в год позволяет достичь стойкой ремиссии в течении подагрической артропатии и предотвратить поражение внутренних органов. При подагре показаны курорты бальнеотерапевтические грязевые и с хлоридными натриевыми водами; с сероводородными водами; с радоновыми водами; с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами; с йодобромистыми водами. Присутствие в минеральных водах иона кальция повышает растворимость мочевой кислоты в моче, чем объясняется эффективность лечения кальцийсодержащими водами при подагре. Сочетание медикаментозных методов, диетотерапии и санаторно-курортного лечения позволяет достичь хороших результатов более чем у 2/3 больных подагрой на бальнеогрязевых курортах: Бобруйск, Большой Тараскуль, Варзи-Ятчи, Гай, Горячий Ключ, Ессентуки, Ждановичи, Железноводск, Карачи, Каякент, Кемери, Кашин, Кленовая Гора, Кожаново, Краинка, Красноусольск, Липецк, Марциальные воды, Маяк, Медвежье (Озеро Медвежье), Миргород, Моршин, Нальчик, Нижнеивкино, Новые ключи, Паратунка, Пятигорск, Рогачев, Сергиевские Минеральные воды, Серегово, Солигалич. Солониха, Сольвычегодск, Старая Русса, Талая, Тамга, Трускавец, Усолье-Сибирское, Усть-Кут, Учум (Озеро Учум), Хилово, имени Чапаева, Шира (Озеро Шира), Шуша.
Ожирение – одно из наиболее опасных заболеваний человека, быстро прогрессирующее в последние десятилетия. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения избыточный вес имеют около 60% жителей планеты. Курортная терапия показана больным с первичным, алиментарно-конституциональным ожирением и больным с вторичными эндокринными формами ожирения при их общем удовлетворительном состоянии. Лечение и оздоровление на курорте показано всем больным с ожирением.
Санаторно-курортное лечение нарушений обмена веществ
Грамотную систему восстановления нарушения обмена веществ может составить только компетентный врач. Центральной точкой лечения нарушения обмена веществ является нормализация питания. В условиях санаторно-курортного лечения диетотерапия не является самостоятельным лечебным методом, хотя значение ее особенно велико при лечении заболеваний нарушения обмена веществ в организме. Обязательное соблюдение диеты с ограничением употребления жиров животного происхождения, увеличением содержания полиненасыщенных жирных кислот, и общее ограничение калорийности питания. Такой рацион, соблюдаемый в течение многих лет, по результатам серьезных научных исследований, приводит к снижению уровня вредных липидов типа холестерина, а в дальнем прогнозе уменьшает частоту развития инфаркта миокарда. При нарушении углеводного обмена возникает стойкое увеличение веса. Правильное питание обязательно должно ограничить и потребление легкоусваиваемых углеводов Но, кроме полноценного и сбалансированного питания, несомненно, важного при нарушении обмена веществ, для восстановления его нужно воздействовать на организм целым комплексом мероприятий общего действия: применение физиотерапевтических процедур, медикаментов, физической нагрузки, массажа, и многое другое, при проведении которых можно проявить настойчивость для достижения лучшего результата.
Рекомендуемые курорты
Специализированные программы лечения и профилактики нарушений обмена веществ, проводятся в санаториях с медицинским лечебным профилем: нарушение обмена веществ. Это санатории курорта"Белокуриха" (Алтайский край), "Кульдур" (Еврейская автономная область), оздоровительный комплекс "Русь" (Иркутская область), "Красноярское Загорье", "Учум" (Красноярский край), "Дубрава" (Орловская область), санаторий имени Цюрупы (Воронежская область), "Краинка" (Тульская область), "Обуховский", "Руш" ( Свердловская область) и другие здравницы России. Санатории России – нарушения обмена веществ-лечение: "Озеро Медвежье", "Лесники" (Курганская область), "Обуховский", "Руш" (Свердловская область), "Дубрава"(Орловская область), "Золотой колос (Ярославская область), имени И. М. Цюрупы ,Инжавинский" (Тамбовская область), "Краинка" (Тульская область), "Усть-Качка","Ключи" (Пермская область), "Ува", "Варзи-Ятчи (Удмуртия), Сергиевские Минеральные воды, "Поволжье", имени В.П. Чкалова (Самарская область), "Мокша" (Мордовия), "Красноусольск" (Башкортостан), "Эльбрус" (Кабардино-Балкария), "Черноморье (Краснодарский край).
Нарушения обмена веществ у детей - лечение в детских санаториях: "Ипуть" (Брянская область), "Орленок" (Тульская область), "Мечта", "Восход" (Липецкая область") и др.
Рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях с радоновыми, сульфидными, йодобромными и хлоридно-натриевыми водами для наружного применения: Нарушения обмена веществ лечение - курорты бальнеологические с сульфидными водами (для наружного применения): Ангара, Арчман, Бакирово, Гагра, Горячий Ключ, Кемери, Ейск, Кирилловка, Ключи, Кодры, Красноусольск, Мацеста, Немиров, Новые Ключи, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Серноводск-Кавказский, Синяк, Сочи, Сухум, Талги, Таминск, Усть-Качка, Хилово, Шихово.
Обмен веществ лечение - курорты бальнеологические с радоновыми водами (для наружного применения): Белая Церковь, Белокуриха, Красноусольск, Мироновка, Пятигорск, Увильды, Ургучан, Усть-Кут, Хмельник и др.
Обмен веществ санатории Сибири с лечебным профилем: лечение больных с нарушением обмена веществ: "Борисовский", "Прокопьевский" (Кемеровская область), "Дарасун", "Кука" (Забайкальский край), "Барнаульский" (Алтайский край), "Русь", "Братское взморье" (Иркутская область), "Аршан" (Бурятия), "Меркурий" (Омская область).
Противопоказания санаторно-курортного лечения при нарушении обмена веществ
1. Санаторно-курортное лечение противопоказано больным с тяжелой формой сахарного диабета, с истощением, выраженным ацидозом, прекоматозным состоянием; больным диабетом в фазе выраженной декомпенсации процессов обмена со значительной гипергликемией и глюкозурией, кетозом; при наличии лабильной формы диабета; при неспособности больных распознавать начальные проявления гипогликемии, а также больным, у которых гипогликемические состояния проявляются быстрой потерей сознания. Сюда же включаются больные с различными осложнениями сахарного диабета и заболеваниями, по своему характеру являющиеся противопоказанными для курортного лечения.
2. Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез).
3. Любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения выше IIА ст.
4. При поражении почек больным подагрой противопоказано лечение на курортах с сульфидными (сероводородными) водами.