Словарь

Натрийурез- Поскольку почечная экскреция натрия регулируется в соответствии с широкими колебаниями поступления в организм натрия, значительное снижение его уровня невозможно без нарушения натрийсберегающей функции почек (например, при первичном их поражении или при надпочечниковои недостаточности) или без внепочечных потерь (например, при патологии желудочно-кишечного тракта) в сочетании с недостаточным потреблением. Перегрузка натрием свидетельствует о нарушении его почечной экскреции. Так как натрий содержится в основном в ЭЦЖ, общее его количество в организме служит главной детерминантой ее объема, который контролируется рецепторами, расположенными в областях как высокого (артериального), так и низкого (венозного) давления крови. Из них наиболее важны волюморецепторы низкого давления в предсердиях и/или венах грудной полости и барорецепторы высокого давления в каротидном синусе и юкстагломерулярном аппарате почек. В ответ на соответствующие сигналы от этих рецепторов меняется почечная экскреция натрия и, следовательно, объем ЭЦЖ. Регуляция почечной экскреции натрия представляет собой сложный многоступенчатый процесс, включающий ряд дублирующих механизмов, которые совместно регулируют объем ЭЦЖ. Так, если один из механизмов нарушен или вообще отсутствует, другие могут, тем не менее, предотвращать угрожающие жизни сдвиги в натриевом балансе. В регуляции объема ЭЦЖ, метаболизма натрия и артериального давления участвуют предсердные натрийуретические пептиды. Однако конкретное их биологическое значение, роль в патофизиологии ряда состояний, сопровождающихся изменениями объема и артериального давления, и возможность терапевтического применения в качестве диуретического и/или сосудорасширяющего средства пока не ясны. Объем ЭЦЖ регулируется общим содержанием натрия в организме. Нарушения натриевого баланса проявляются изменениями объема ЭЦЖ и внутрисосудистого объема, и лучшим клиническим показателем потребности организма в натрии является именно объем ЭЦЖ. А концентрация натрия и осмотическое давление сыворотки крови лучше отражают водный баланс по отношению к растворенным в биологических жидкостях веществам. Сывороточный уровень натрия определяют обычно с помощью пламенной фотометрии или ион-селективных электродов. Лечение консервативное : диета, медикаментозное лечение и бальнеолечение. Показаны курорты: Трускавец, Железноводск, Березовские Минеральные Воды, Ессентуки, Аршан, Шмаковка, Краинка, Кука, Карачи, Кашин и других курортахс медицинским профилем: лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей.