Пу́рпура тромбоцитопени́ческая - заболевание неясной этиологии, характеризующееся развитием тромбоцитопении и геморрагического синдрома. Чаще всего разрушение тромбоцитов обусловлено аутоиммунным процессом, спровоцированным каким-либо инфекционным агентом или приемом лекарственных средств. Преобладающий возраст - до 14 лет, преобладающий пол - женский. Пу́рпура тромбоцитопени́ческая - геморрагический диатез, при котором обнаруживается уменьшение числа тромбоцитов в крови и повышенное или нормальное содержание мегакариоцитов в костном мозге. Выделяют острую и хроническую тромбоцитопеническую пурпуру. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Иммунный характер заболевания подтверждает обнаружение повышенного по сравнению с нормой содержания иммуноглобулина класса G (антител) на поверхности тромбоцитов. Лечение проводят в гематологическом стационаре. Глюкокортикоидные гормоны не влияют на длительность заболевания и обычно не изменяют содержание тромбоцитов, однако они купируют геморрагический синдром и уменьшают вероятность кровоизлияния в головной мозг. Трансфузии тромбоцитов чаще неэффективны; переливание большого количества тромбоцитов иногда приводит к прекращению кровотечения. Заболевание длится несколько недель или месяцев и обычно заканчивается спонтанным выздоровлением через 1—2 мес. (максимум 6 месяцев). Выздоровление констатируется у 80% больных, у остальных заболевание приобретает хроническое течение. Хроническая тромбоцитопеническая пурпура чаще наблюдается в 20—50-летнем возрасте, реже у детей. Женщины болеют в 3—4 раза чаще, чем мужчины. Причины заболевания не известны. Установлено, что тромбоцитопению вызывает антитромбоцитарный фактор, представляющий собой иммуноглобулин класса G, способный взаимодействовать с тромбоцитами как антитело. Антитромбоцитарный фактор, связываясь с тромбоцитами, не только нарушает функцию последних, но и обусловливает их последующее разрушение в селезенке и печени. Повышенная кровоточивость при пурпуре тромбоцитопенической. связана как с дефицитом тромбоцитов, так и с нарушением их функции под действием антител. Болезнь проявляется постепенно, при этом может быть обнаружена связь с различными провоцирующими воздействиями (вирусной или бактериальной инфекцией, избыточной инсоляцией, травмой). Тромбоцитопенический геморрагический синдром характеризуется кожными проявлениями. Лечение проводят в гематологическом стационаре. Медикаментозное лечение. Прогноз благоприятный. Профилактика рецидива тромбоцитопении заключается в предупреждении вирусных и бактериальных инфекций. Следует избегать избыточной инсоляции. При сохранившейся после лечения тромбоцитопении необходимо исключить все вещества и лекарственные средства, нарушающие агрегационные свойства тромбоцитов (алкоголь, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, индометацин и др.). В период ремиссии санаторно-курортное лечение рекомендуется в санаториях с медицинским профилем : лечение болезней крови и кроветворных органов: (санатории: "Колос" (Московская область), "Костромской" (Костромская область), "Крепость", "Дон" (Ставропольский край), "Марциальные Воды" (Карелия), "Заполярье", "Ейск" "Зеленый гай", "Золотой колос" (Краснодарский край), "Изумрудный", "Седанка" (Приморский край), имени Б.Калмыкова (Кабардино-Балкария), "Поморье" (Архангельская область), "Прометей" (Томская область), "Обуховский" (Свердловская область), "Автомобилист" (Костромская область), "Степной бор" (Алтайский край), "Урал" (Челябинская область), "Ургучан (Читинская область), "Хилово" (Псковская область), "Русь", "Родник" (Иркутская область). Санаторий "Синегорск" (Сахалинская область) располагает единственным в России проявлением углекислых вод с максимальным для данной бальнеологической группы содержанием мышьяка — от 20-25 до 40-60 мг/дм3; кроме мышьяка, в синегорских минеральных водах отмечается высокое содержание ортоборной кислоты — Н3ВО3 — до 2,5 г/дм3 и кремнекислоты — H2SiO3 — 0,050-0,070 г/дм3. Наличие совокупности биологически активных элементов позволяет использовать синегорские минеральные воды для дозированного питьевого лечения анемий различного происхождения и других заболеваний крови.