Ишурия - невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его мочой. Если задержка мочи наступает внезапно, ее называют острой; если развивается постепенно вследствие нарастающего, длительно существующего препятствия оттоку мочи, она называется хронической. Задержка мочеиспускания может возникнуть в результате следующих факторов:1) механические причины (аденома, абцесс, острый простатит, травма уретры, камень мочевого пузыря или уретры, опухоль уретры или шейки мочевого пузыря, фимоз); 2) заболевания ЦНС (опухоль и травмы головного или спинного мозга, спинная сухотка, миелит); 3) рефлекторные функциональные причины (после операции на промежности, прямой кишке, женских половых органах, после родов, при стрессе, алкогольном опьянении, истерии, вынужденном длительном пребывании пациента в постели и др.); 4) медикаментозная интоксикация (снотворные средства, наркотические анальгетики). Своеобразную форму задержки мочи представляет внезапное "прерывание" струи мочи, которое обычно является симптомом камней мочевого пузыря. При начинающемся мочеиспускании подвижный камень "закрывает" внутреннее отверстие уретры, и мочеиспускание прерывается. Больному приходится изменить положение, чтобы оно возобновилось. Задержка мочеиспускания сочетается с болевым синдромом, гематурией. Задержка мочи может быть полной и неполной. При полной задержке больной, несмотря на резкий позыв к мочеиспусканию и сильное натуживание, не может выделить ни одной капли мочи; таким пациентам иногда годами выпускают мочу катетером. При неполной, частичной задержке мочеиспускание совершается, но после него часть мочи остается в мочевом пузыре (остаточная моча), ее количество иногда достигает 1 л. Если количество остаточной мочи превышает 100 мл, она может быть определена перкуторно. Хроническая неполная ишурия может протекать незаметно для больного и выявляться только при развитии осложнений, она приводит к застою мочи в мочевыводящих путях и нарушению функции почек. При длительной задержке мочи возникает не только предельное растяжение мышечной стенки пузыря, но атония ее с растяжением сфинктеров, и моча из переполненного мочевого пузыря непроизвольно каплями выделяется наружу. Диагноз основывается на данных анамнеза и объективного исследования. Выраженный болевой синдром обусловливает крайне беспокойное поведение пациента. При осмотре в надлобковой области выявляется выбухание, обусловленное переполненным мочевым пузырем. Перкуторно определяется верхняя граница мочевого пузыря, которая при острой задержке мочи может находиться на середине расстояния между пупком и лонным сочленением; дно наполненного мочевого пузыря нередко удается пропальпировать. Острая задержка мочи вызывает сильные боли и требует экстренной помощи. Катетеризацию мочевого пузыря при наличии аденомы предстательной железы следует проводить только резиновым катетером. В ряде случаев острая задержка мочи часто рецидивирует. Основной опасностью повторной катетеризации при этом является неизбежно возникающая инфекция мочевых путей вплоть до развития уросепсиса. После оказания экстренной помощи больных с острой задержкой мочи надо обязательно направлять к урологу для обследования, после которого может быть решен вопрос о возможности и целесообразности оперативного лечения, направленного на устранение препятствия к опорожнению мочевого пузыря. В период ремиссии или послеоперационная реабилитация рекомендуется в санаториях с медицинским профилем: лечение мочевыводящих путей (заболеваний мочевого пузыря). Лечение должно проводится на протяжении восстановительного периода в условиях местных санаториев, а также курортов с наличием лечебной грязи, а также сульфидных и др. минеральных вод. Рекомендуются для лечения почек и мочевыводящих путей бальнеогрязевые курорты: : Бобруйск, Большой Тараскуль, Варзи- Ятчи, Гай, Ессентуки, Горячий ключ, Железноводск, Ждановичи, Карачи, Кашин, Кемери, Кленовая Гора, Кожаново, Краинка, Красноусольск, Марциальные воды, Маяк, Медвежье (Озеро Медвежье), Моршин, Нижнеивкино, Новые ключи, Паратунка, Пятигорск,Рогачев, Сергиевские Минеральные воды, Серегово, Солигалич, Солониха, Старая Русса, Сольвычегодск, Талая, Тамга, Трускавец, Усолье- Сибирское, Учум (Озеро Учум), Хилово, имени Чапаева, Шира (Озеро Шира). Для лечения почек используют такие минеральные воды, как Ессентуки №4 и №17, Джемрук, Кашинская, Кисловодский Нарзан, Краинская , Лужанская №1 и №2, московская, Поляна Квасова, Поляна Купель, Славяновская, Смирновская, Трускавецкая, Амурская, Дарасун, Драговская, Кожановская, Лазаревская, Хиловская и др.