Диабетический кетоацидоз - осложнение сахарного диабета 1 типа. Главной причиной развития диабетического кетоацидоза является абсолютный дефицит инсулина в организме, обычно провоцируемый различными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, острый инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), хирургическими вмешательствами, травмами, а также нарушениями режима лечения (введение просроченного или неправильно хранившегося инсулина, неадекватная доза инсулина), эмоциональными стрессами и беременностью. Абсолютный дефицит инсулина приводит к снижению утилизации глюкозы клетками, гипергликемии, гиперосмолярности, выраженной дегидратации, гиповолемическому шоку и серьезным электролитным нарушениям. Дефицит инсулина и, соответственно, дефицит энергии в клетках ведут к мобилизации всех контринсулиновых гормонов, активации липолиза, повышению уровня свободных жирных кислот, продукции кетоновых тел и развитию тяжелого метаболического ацидоза. Диабетический кетоацидоз развивается постепенно в течение нескольких дней. При наличии тяжелой сопутствующей инфекции клиническая картина ДК разворачивается в более сжатые сроки (сутки). Ранними клиническими симптомами являются нарастающая жажда, полиурия, сухость слизистых и кожи, слабость, головная боль, сонливость. В связи с нарастающей интоксикацией появляются тошнота и рвота, которая вскоре учащается и приобретает неукротимый характер. По мере нарастания ДК запах ацетона в выдыхаемом воздухе усиливается, а дыхание становится частым, шумным и глубоким. При объективном осмотре отмечаются выраженные признаки обезвоживания. Язык больного обложен густым коричневым налетом. Мышечный тонус, сухожильные рефлексы, температура тела и артериальное давление обычно снижены. Определяется частый пульс слабого наполнения и напряжения. Дыхание Куссмауля сопровождается резким запахом ацетона в выдыхаемом воздухе. Сознание, как правило, снижено. Регидратация и инсулинотерапия начинается немедленно после установления диагноза. При заболевании, сопровождающим диабетическим кетоацидозом санаторно-курортное лечение рекомендуется после устранения основных проявлений болезни. Рекомендуются санатории средней полосы России, курорты Балтийского побережья, в нежаркое время - курорты Кавказских Минеральных Вод (Ессентуки, санатории: имени Анджиевского, Жемчужина Кавказа, имени Сеченова), (Кисловодск, санатории: "Луч", "Родина", "Москва"), (Пятигорск, санаторий "Ленинские скалы"), санатории курорта Белокуриха, санатории "Эгле" курорта Друскининкай, санатории Пермского края: "Усть-Качка", "Алит", "Энергетик" и многие другие санатории России, ближнего и дальнего зарубежья.